近日，西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科成功爲(for)巨大(big)腎腫瘤患者實施了(Got it)經腹根治性腎切除術，标志着我(I)院泌尿外科在(exist)治療疑難複雜巨大(big)腎腫瘤方面再上(superior)新台階，達到(arrive)了(Got it)國(country)内先進水平。
術前右腎巨大(big)腫瘤
患者2年前體檢B超發現7cm×6cm大(big)小的(of)右腎腫物，但患者因身體無明顯不(No)适，一(one)直沒有治療和(and)定期檢查。一(one)個(indivual)月前，患者突然出(out)現了(Got it)腰困，伴有血尿的(of)同時(hour)在(exist)腹部摸到(arrive)一(one)個(indivual)硬硬的(of)“疙瘩”。患者聽聞我(I)院泌尿外科有北京專家長期坐診、查房和(and)手術。經過多方面考量後，選擇來(Come)我(I)院泌尿外科住院接受治療。
住院後行增強CT提示右腎巨大(big)腫物，大(big)小12cm×12cm×13cm。因腫瘤巨大(big)、擠壓腹部大(big)血管（下腔靜脈和(and)腹主動脈），導緻血管受壓變形。選擇何種手術方式？既能完整切除腫瘤，又能避免損傷血管是(yes)一(one)道難題。針對這(this)種情況，北京駐延泌尿外科專家楊斌和(and)泌尿外科郭巍主任組織與北醫三院泌尿外科主任張樹棟教授、王國(country)良教授等專家進行了(Got it)遠程會診讨論。經過反複讨論和(and)評估，最終決定行經腹開放根治性右腎切除術，因爲(for)此術式具有手術空間大(big)，術野清楚，便于(At)解剖分離，手術更安全。
在(exist)麻醉手術科的(of)保駕護航下，由北京駐延泌尿外科專家楊斌和(and)泌尿外科主任郭巍主刀，兩位專家用(use)娴熟的(of)技術，遊走于(At)複雜的(of)腎動脈、靜脈和(and)腔靜脈之間，手術曆時(hour)約3小時(hour)精細、完整分離了(Got it)腫瘤，順利完成經腹開放根治性右腎切除術，術後患者恢複良好。
泌尿外科郭巍主任介紹：
“腎腫瘤是(yes)泌尿系統常見腫瘤，發病率居泌尿生(born)殖系統腫瘤的(of)第3位,僅次于(At)膀胱癌和(and)前列腺癌,近年來(Come)發病率逐年上(superior)升。腎腫瘤早期無任何症狀，大(big)部分患者通過體檢行B超或者CT确診，早期腎腫瘤行手術治療不(No)但患者預後好，還可以(by)行保腎手術（腎部分切除術）；但當出(out)現腰疼、腹部包塊、血尿等症狀提示腎腫瘤進展，到(arrive)了(Got it)中晚期，那隻能行腎根治性切除術，而且術後根據病理結果，可能還得輔助免疫及靶向治療，治療費用(use)大(big)，患者預後差。患者來(Come)我(I)院就診時(hour)，已經有腹部包塊，腰部困痛，血尿，增強CT證實腫瘤侵犯腎窦，屬于(At)T3期腫瘤，考慮腫瘤巨大(big)，選擇經腹根治性腎切除術，手術操作(do)空間大(big)，術野清楚，可以(by)較好地(land)幫助患者清除腫瘤，助力恢複。”
專家溫馨提醒廣大(big)患者：早期發現和(and)診斷腎腫瘤對治療及預後至關重要(want)，在(exist)日常生(born)活中要(want)高度注意糾正不(No)良的(of)生(born)活習慣，加強體育鍛煉，并且定期的(of)參與體檢，發現問題，盡早就診。
我(I)院泌尿外科可開展
1.陝北地(land)區首家開展經尿道前列腺钬激光剜除術。
2.陝北地(land)區首家雙平面超聲引導下經會陰前列腺靶向融合穿刺活檢。
3.腹腔鏡（經腹膜外間隙）前列腺癌根治術。特色爲(for)通過保留功能尿道、保留功能性膀胱頸、保留血管神經束、後重建技術（Rocco 縫合）、前懸吊技術提高術後即刻尿控能力。
4.腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的(of)微創手術治療（經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡、同步多鏡聯合等手術方式）。
5.腎癌、膀胱癌、腎上(superior)腺腫瘤、腎積水的(of)腹腔鏡微創手術治療。
6.陰莖成形術、腹腔鏡下鞘狀突高位結紮術、腹腔鏡下隐睾松解固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結紮術。
7.顯微手術：顯微鏡下精索靜脈結紮術。