自北京大(big)學第三醫院延安分院（西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司）泌尿外科開展超聲引導下經會陰前列腺認知融合靶向穿刺活檢術以(by)來(Come)，在(exist)北京駐延專家和(and)科室主任郭巍的(of)帶領下，顯著提升了(Got it)前列腺癌患者檢出(out)率和(and)診斷準确性。在(exist)短短兩周内，泌尿外科團隊成功爲(for)5名前列腺癌患者明确了(Got it)診斷，并爲(for)其中三名患者成功實施了(Got it)手術，使患者能夠早診斷，早幹預，早治療。
病例回顧一(one)
患者劉某（化名）經術前前列腺穿刺和(and)病理檢查明确前列腺癌診斷，但患者前列腺體積巨大(big)，約126ml（正常前列腺體積8-20ml）。考慮到(arrive)患者實際情況，泌尿外科主任郭巍帶領團隊爲(for)患者緊急制定診療方案，放棄周末休息時(hour)間爲(for)患者實施了(Got it)經腹膜外腹腔鏡前列腺癌根治術。術後患者生(born)命體征平穩，吻合口無漏尿，第一(one)天腹腔引流管引流50ml，第二天已再無引流液，患者下床活動良好，得到(arrive)了(Got it)患者及家屬的(of)一(one)緻好評。
病例回顧二
北京駐延專家泌尿外科專家郝一(one)昌教授和(and)泌尿外科主任郭巍共同爲(for)一(one)例前列腺癌患者實施了(Got it)經腹膜外腔鏡下前列腺癌根治術+淋巴結清掃術，術中保留了(Got it)性神經，使患者術後尿控功能恢複時(hour)間大(big)大(big)縮短，提升了(Got it)患者生(born)活質量，得到(arrive)了(Got it)患者及家屬的(of)點贊。
泌尿外科主任郭巍介紹說：經腹膜外腔鏡下前列腺癌根治術+淋巴結清掃術是(yes)泌尿外科高難度四級手術，是(yes)全國(country)領先手術，該術式在(exist)腹膜外建立腔隙進行手術對腸道影響小，創傷小，術後恢複快，第二天即可正常飲食，但恥骨後狹小的(of)操作(do)空間，膀胱尿道吻合困難，所以(by)對術者技術水平要(want)求較高，特别是(yes)大(big)體積前列腺癌對術者有更高要(want)求。
泌尿外科從建科之初就嚴格遵照前列腺癌診療規範，對中老年男性患者及高危男性患者進行前列腺癌篩查，目前從前列腺癌的(of)篩查、診斷、治療到(arrive)随訪的(of)前列腺癌“一(one)站式”全病程管理已經成熟，可開展前列腺癌患者的(of)外科手術治療、内分泌治療、新型内分泌治療、化療和(and)内放療等。
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科普小知識
前列腺癌被稱爲(for)“沉默的(of)殺手”，高發年齡爲(for)50-80歲，疾病早期幾乎無症狀，而一(one)旦出(out)現症狀需要(want)就醫則疾病已進展爲(for)晚期，錯過了(Got it)最佳治療時(hour)機，遠期生(born)存率大(big)大(big)減低，生(born)活質量也随之下降。近年來(Come)，我(I)國(country)前列腺癌的(of)發病率明顯升高，可能與人(people)均壽命延長、生(born)活水平提高、飲食結構改變和(and)篩查逐步普及等因素有關。同時(hour)我(I)們(them)注意到(arrive)，國(country)内早期前列腺癌的(of)檢出(out)率僅有30%，而歐美發達國(country)家早期前列腺癌的(of)檢出(out)率達到(arrive)80%以(by)上(superior)，這(this)說明在(exist)前列腺癌篩查和(and)健康教育方面我(I)們(them)和(and)歐美發達國(country)家的(of)差距依然很大(big)，這(this)也是(yes)我(I)國(country)前列腺癌治療效果相當較差的(of)重要(want)原因。目前國(country)内外的(of)前列腺癌診療指南均推薦對年齡大(big)于(At)50歲、前列腺癌家族史且大(big)于(At)45歲者進行前列腺癌篩查。
什麽樣的(of)患者建議進行前列腺癌篩查？國(country)内前列腺癌指南：
1）直腸指檢發現前列腺可疑結節，任何前列腺特異性抗原（PSA）值。
2）前列腺超聲或前列腺核磁發現可疑病竈，任何PSA值。
3）PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和(and)PSAD值。
4）PSA 4～10ng/ml，異常f/t PSA值和(and)/或PSAD值。