近日,北京大(big)學第三醫院延安分院(西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司)心血管内科電生(born)理團隊在(exist)北京駐延電生(born)理專家周公哺教授的(of)帶領下成功開展了(Got it)兩例三維标測系統輔助的(of)射頻消融術,标志着我(I)院電生(born)理技術邁上(superior)了(Got it)新台階,爲(for)廣大(big)心律失常患者帶來(Come)了(Got it)福音。
患者一(one)爲(for)中老年男性,反複心慌、胸悶、憋氣1餘年,診斷爲(for)“陣發性心房顫動、心房撲動”。
患者二爲(for)中老年女性,反複心慌、胸悶10餘年,診斷爲(for)“預激綜合征、陣發性室上(superior)性心動過速”。
CARTO三維标測系統輔助下的(of)房顫、房撲消融
兩位患者因心律失常反複發作(do)就診,長期受疾病困擾,且藥物治療無效。入院後完善相關檢查,北京大(big)學第三醫院周公哺教授與我(I)院心血管内科電生(born)理團隊詳細分析讨論,綜合考慮患者的(of)病情,并詳細向患者及家屬介紹了(Got it)房顫及室上(superior)速的(of)病因、發病機理及治療方案,決定爲(for)兩位患者實施射頻消融術。
對第一(one)例房顫、房撲患者在(exist)消融術前進行了(Got it)肺靜脈CTA檢查了(Got it)解患者心房結構并排除心耳血栓,術中通過微創方式穿刺雙側股靜脈,經股靜脈穿刺房間隔,對左心房三維建模後成功對雙側肺靜脈進行大(big)環電隔離,再對右心房三維建模并線性消融右心房峽部至雙向阻滞,觀察30分鍾,手術約2小時(hour)順利完成。患者安返病房,術後心電監護及動态心電圖均未見患者房顫發作(do)。
在(exist)對第二例患者的(of)預激綜合征的(of)消融過程中,通過電生(born)理檢查誘發了(Got it)心動過速并證實爲(for)左側旁路介導,經股靜脈穿刺房間隔并于(At)左側成功消融阻斷旁路傳導,手術1小時(hour)順利完成。術後未再出(out)現預激及心動過速發作(do),達到(arrive)了(Got it)根治的(of)效果。
北京駐延專家周公哺教授介紹說:“房顫目前是(yes)危害人(people)類健康的(of)主要(want)疾病之一(one),随着人(people)口老齡化,房顫發病率逐年升高,目前中國(country)每年有大(big)約800到(arrive)1000萬的(of)房顫患者。反複發作(do)房顫的(of)患者可出(out)現心悸、心慌、胸悶、頭暈、大(big)力等不(No)适,明顯影響生(born)活治療。由于(At)心室率快,長期可導緻心動過速心肌病,緻使心髒擴大(big),發生(born)心力衰竭。長期房顫發作(do)的(of)患者,生(born)活質量差,常需要(want)反複住院治療。房顫的(of)治療方式主要(want)有藥物治療和(and)經導管射頻消融術。傳統的(of)藥物治療存在(exist)效果不(No)佳、副作(do)用(use)較大(big)等問題,而導管消融術作(do)爲(for)一(one)種療效得到(arrive)長期驗證并且術式成熟的(of)微創手術,是(yes)目前房顫治療的(of)最佳手段。”
預激綜合征和(and)室上(superior)性心動過速則是(yes)由于(At)心髒存在(exist)房室結雙徑路或者存在(exist)旁道所導緻。患者會存在(exist)突然發作(do)、突然終止的(of)心悸,心率可達150-200次/分。對于(At)室上(superior)速患者,藥物僅能臨時(hour)控制,但無法有效預防再發。要(want)根除該病唯一(one)的(of)方式是(yes)進行射頻消融術,根治率接近100%。射頻消融術對于(At)各種類型的(of)心律失常如房顫、房撲、房速、陣發性室上(superior)速、預激綜合征、室速、室早等都具有良好的(of)效果,并且以(by)安全性高、根治率高和(and)創傷小的(of)優勢成爲(for)目前最重要(want)的(of)治療手段。
北京大(big)學第三醫院延安分院(西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司)心血管内科爲(for)醫院重點發展學科(專科),依托北京大(big)學第三醫院托管平台,定期與總院開展網絡教學查房、病曆讨論及遠程會診。科室開設"延安一(one)一(one)北京"綠色轉診通道,疑難重症患者可實現提前預約挂号、雙向便捷轉診、醫保在(exist)北京當地(land)報銷等。目前可開展血壓、心電holter檢查,運動平闆試驗,心肺運動檢查、心功能、心髒康複治療及腔内心電生(born)理檢查,心髒臨時(hour)及永久心髒起搏器安裝術,單、雙腔埋藏式心髒複律除顫器(ICD)置入術,冠狀動脈造影術,經皮冠狀動脈腔内成形及支架置入術(PCI),射頻消融術及起搏器程控管理等。
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