近日，北京大(big)學第三醫院延安分院（西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司）心血管内科手術團隊成功應用(use)CARTO三維标測系統，順利爲(for)多位房顫患者實施了(Got it)射頻消融術。手術的(of)成功開展，爲(for)我(I)院房顫病人(people)節律控制的(of)介入治療再添利器，是(yes)我(I)院在(exist)房顫治療策略和(and)房顫射頻消融技術上(superior)的(of)又一(one)新突破，
01典型病例
65歲的(of)李某，1年前活動後出(out)現胸悶、氣短，伴有心慌，于(At)外院診斷爲(for)“陣發性心房顫動”，行房顫冷凍球囊消融術，術後未訴特殊不(No)适。近1周來(Come)無明顯誘因再次出(out)現心慌、氣短，嚴重影響到(arrive)日常生(born)活，心血管内科毛豔陽主任發現李某心電圖提示房顫再發，考慮如不(No)能及時(hour)控制房顫，可能出(out)現心功能惡化和(and)栓塞等并發症，建議行房顫射頻消融術，最後，在(exist)北京大(big)學第三醫院周公哺教授的(of)指導下，應用(use)CARTO C3三維成像系統，經房間隔穿刺，在(exist)左心房标測左右肺靜脈血管開口電位圖，構成立體建模圖形，并依據這(this)個(indivual)立體建模圖形給予患者兩側肺靜脈開口環形消融，術中成功隔離肺靜脈電位。術後患者症狀緩解，連續心電監護顯示均無房顫發作(do)，恢複良好。
02典型病例
患者解某，60歲，3月前出(out)現胸悶、氣短伴心慌，後于(At)我(I)科住院治療，診斷爲(for)“急性心肌梗死”，住院後遙測監護提示有心房撲動、心房顫動、房速、頻發室性期前收縮、短陣性室性心動過速等多種心律失常，考慮需要(want)服用(use)抗凝藥物，且存在(exist)出(out)血風險，經北京大(big)學第三醫院周公哺教授綜合分析，充分評估患者的(of)病情，做了(Got it)充分的(of)術前準備後，決定爲(for)該患者實施房顫消融術。手術當天，術中患者心律示心房撲動，激動标測考慮房撲與左房前壁瘢痕有關，該處消融轉化爲(for)另一(one)種房撲，激動标測示圍繞三尖瓣環逆鍾向折返性房速，遂線性消融CTI，再次轉化爲(for)第三種房撲，因房撲周長不(No)穩定，無标測條件，所以(by)給予充分鎮靜後電轉複爲(for)窦律。窦律下左房标測示左房巨大(big)，前壁及後壁多發低電壓區，觀察期間患者爲(for)窦律，雙側肺靜脈電隔離，手術成功。現患者爲(for)窦性心律，遙測監護無心律失常發作(do)，症狀明顯緩解。
北京專家周公哺教授介紹
房顫是(yes)臨床上(superior)最常見的(of)心律失常之一(one)，其發生(born)率是(yes)所有其他(he)心律失常總和(and)的(of)2倍，其緻殘率與緻死率很高，據統計，我(I)國(country)房顫患者人(people)數已超過1000萬，且呈不(No)斷增長趨勢。房顫導緻心率加快，從而出(out)現一(one)系列的(of)症狀，心力衰竭是(yes)其終末期的(of)表現。另外，房顫發生(born)時(hour)心房出(out)現無效泵血，血液停滞在(exist)心房内産生(born)血栓，這(this)些血栓脫落形成栓子導緻腦卒中。過去隻有用(use)藥物治療、控制心室率來(Come)改善患者症狀，而房顫射頻消融治療使患者一(one)方面根治房顫恢複窦性心律，另一(one)方面有效的(of)降低了(Got it)腦卒中風險并避免口服抗凝藥物帶來(Come)的(of)出(out)血風險。該技術是(yes)心血管領域發展的(of)一(one)個(indivual)重要(want)裏程碑，目前就國(country)内而言，導管消融房顫術是(yes)房顫治療的(of)熱點，此次房顫導管消融術的(of)成功開展，将爲(for)更多的(of)的(of)心血管疾病患者提供更“優質、高效、安全”的(of)服務！
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