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“複雜腎結石”再上(superior)“微創”新“鏡”界——北京大(big)學第三醫院延安分院(西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司)泌尿外科成功開展疑難腎盞憩室結石的(of)微創治療技術

來(Come)源:​王帥帥(泌尿外科) 發布時(hour)間:2023-04-06 14:22 浏覽次數:

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近日,北京大(big)學第三醫院延安分院(西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司)泌尿外科成功開展多例疑難腎盞憩室結石的(of)手術,解除了(Got it)患者病痛。該項手術的(of)成功開展,标志着泌尿外科在(exist)複雜性尿路結石微創治療領域又邁上(superior)了(Got it)一(one)個(indivual)新的(of)台階。

病例回顧

患者男性,41歲,5年來(Come)出(out)現左側腰背部陣發性絞痛,自認爲(for)是(yes)平時(hour)勞累所緻,并未重視。近日症狀逐漸加重,遂到(arrive)我(I)院泌尿外科門診就診。查泌尿系CT時(hour)顯示:左側腎盞憩室伴多發結石形成。查泌尿系增強CT顯示:左腎上(superior)極見囊狀低密度影,内可見多發結節狀高密度影,診斷爲(for):左側腎髒上(superior)極腎盞憩室伴其内多發結石形成。建議患者住院進一(one)步治療。

患者入院後,北醫三院泌尿外科駐延專家劉茁教授、泌尿外科主任郭巍主持科室醫師分析讨論患者病情,由于(At)患者腎盞憩室結石有臨床症狀,結石負荷較大(big),位置靠上(superior),術前增強CT發現腎盞憩室出(out)口狹小,考慮術中尋找憩室開口困難,在(exist)評估患者病情後,針對患者腎結石的(of)特殊性,拟定進行輸尿管軟鏡碎石取石術的(of)治療方案。在(exist)泌尿外科團隊通力協作(do)下,由郭巍主任主刀,成功完成了(Got it)輸尿管軟鏡下左腎盞憩室钬激光切開+結石碎石取石術,手術順利,術後短短幾日患者便康複出(out)院。

泌尿外科主任郭巍介紹:

“本例腎盞憩室結石的(of)軟鏡手術治療難點在(exist)于(At)憩室開口的(of)尋找和(and)辨認。在(exist)輸尿管軟鏡下視野難以(by)辨認腎盞憩室開口,結合術前泌尿系增強CT(CTU)造影劑可以(by)進入腎盞憩室的(of)影像學特點,創新性的(of)在(exist)術中用(use)注射器吸取美藍溶液,通過軟鏡通道進入腎盞憩室腔隙内部,然後用(use)無色透明的(of)生(born)理鹽水沖洗腎盂,使集合系統内部美藍迅速沖淡。而進入腎盞憩室的(of)美蘭溶液因其不(No)容易排出(out),在(exist)軟鏡下觀察到(arrive)憩室壁被藍染。同時(hour)采用(use)B超結合軟鏡影像聯合判斷腎盞憩室位置。用(use)激光切開憩室壁後,觀察到(arrive)其後方的(of)憩室腔。用(use)钬激光光纖将結石粉末化,将大(big)塊結石碎片取出(out)體外。該手術技術成熟,具有花費少、創傷小、恢複快的(of)優勢。”

北醫三院延安分院泌尿外科爲(for)延安市重點學科。随着我(I)院泌尿外科在(exist)泌尿微創領域的(of)發展,越來(Come)越多的(of)微創技術在(exist)臨床得以(by)開展,科室依托北京大(big)學第三醫院資源平台,秉承“大(big)醫精誠,仁愛創新”的(of)院訓精神,以(by)患者爲(for)中心,長期有北京專家坐診帶教,爲(for)不(No)同患者制定個(indivual)體化的(of)診療方案,努力打造陝北區域的(of)前列腺疾病微創治療知名專科,建設高水平、有溫度的(of)泌尿外科。

科室優勢業務

1.陝北地(land)區獨家開展經尿道前列腺钬激光剜除術。

2.陝北地(land)區獨家雙平面超聲引導下經會陰前列腺靶向融合穿刺活檢。

3.腹腔鏡(經腹膜外間隙)前列腺癌根治術。特色爲(for)通過保留功能尿道、保留功能性膀胱頸、保留血管神經束、後重建技術(Rocco 縫合)、前懸吊技術提高術後即刻尿控能力。

4.腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的(of)微創手術治療(經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡、同步多鏡聯合等手術方式)。

5.腎癌、膀胱癌、腎上(superior)腺腫瘤、腎積水的(of)腹腔鏡微創手術治療。

6.陰莖成形術、腹腔鏡下鞘狀突高位結紮術、腹腔鏡下隐睾松解固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結紮術。

7.顯微手術:顯微鏡下精索靜脈結紮術、顯微輸精管附睾吻合術、顯微輸尿管吻合術。

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