自2022年6月30日至今,西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司以(by)北醫三院駐延骨科專家姜宇教授帶領的(of)骨科團隊在(exist)機器人(people)的(of)輔助定位下,已連續爲(for)40多位患者行機器人(people)輔助下胸腰椎骨質疏松性壓縮骨折經皮椎體成形術和(and)胸腰椎壓縮骨折經皮置釘術。手術的(of)成熟開展,标志着醫院骨科手術在(exist)微創化、智能化、數字化等“智慧”領域取得了(Got it)重大(big)突破。
典型病例
患者白女士,62歲,幹活時(hour)不(No)慎摔傷,以(by)“摔傷後感腰背部疼痛不(No)适3天”入院,入院行胸腰椎MRI示:胸10、胸11、胸12、腰1椎體壓縮性骨折,VAS評分:8分。骨科團隊決定在(exist)機器人(people)的(of)輔助定位和(and)局麻+麻醉監測下實施經皮椎體成形術。副院長、骨科主任姜宇現場指導。術中在(exist)機器人(people)輔助導航下,團隊通過機器人(people)可視化系統規劃好的(of)置釘路線,爲(for)患者一(one)次性完成精準置入螺釘,很快就爲(for)患者完成了(Got it)手術。術後VAS評分:4分,術後1周VAS評分:2分。患者已順利出(out)院。
63歲的(of)患者李女士,以(by)“摔傷緻腰背部疼痛伴活動受限3小時(hour)”入院。入院腰椎MRI确診:腰4椎體壓縮性骨折。入院VAS評分:7分。入院後姜宇院長爲(for)李女士在(exist)局麻+麻醉監測下實施了(Got it)機器人(people)輔助下腰4椎體壓縮骨折經皮椎體成形術,手術順利。術後VAS評分:3分,術後1周VAS評分:1分,已順利出(out)院。
54歲的(of)葉某,在(exist)家幹活時(hour),不(No)慎從高處跌落,以(by)“摔傷緻腰背部疼痛4小時(hour)”。入院診斷爲(for):腰1椎體壓縮骨折。入院VAS評分:8分。入院後骨科團隊在(exist)機器人(people)的(of)輔助定位下,精準置入螺釘,爲(for)葉某實施了(Got it)全麻下的(of)腰1椎體壓縮骨折經皮穿刺複位椎弓根螺釘内固定術。術後複查骨折處複位内固定良好,術後1周VAS評分:2分,已順利出(out)院。
不(No)同于(At)表面軟組織,經皮微創骨科手術無法直視,更像是(yes)在(exist)堅硬的(of)暗箱内操作(do)。骨科手術機器人(people)突破了(Got it)傳統手術中“手”、“眼”的(of)局限,術前對患處進行三維影像掃描并進行詳細規劃,手術中醫生(born)可以(by)通過機器人(people)的(of)“透視眼”,将虛拟手術計劃轉變爲(for)現實空間位置,手術路徑更加精确,穿刺針的(of)長度、寬度和(and)進入骨骼的(of)角度更加準确,不(No)需要(want)反複透視來(Come)确定進釘位置,極大(big)減少了(Got it)術中輻射次數,保護了(Got it)患者與醫生(born)。更重要(want)的(of)是(yes),它能使人(people)工徒手操作(do)過程中可能造成的(of)血管、神經損傷并發症大(big)大(big)降低,提高手術安全性,使患者能更快恢複。
骨科主任姜宇介紹
“機器人(people)手術難點主要(want)在(exist)于(At)穿刺路徑和(and)穿刺過程,術前要(want)根據骨折類型及壓縮程度設計好穿刺路徑,如果穿刺内傾角過大(big),穿刺針進入椎管損傷神經脊髓的(of)風險就會加大(big),過小球囊則會偏在(exist)椎體一(one)側,球囊擴張可能導緻椎體周壁骨折,而且還會因腸脹氣、嚴重肥胖及透視不(No)清楚等因素,可能需要(want)反複調整穿刺的(of)方向和(and)角度。而骨科機器人(people)輔助手術能很好解決這(this)一(one)難題,不(No)僅可以(by)精準定位,一(one)次性穿刺成功,還能避免反複透視,減少術中對神經及血管的(of)損傷機率,降低手術風險,縮短手術時(hour)間。”
新技術、新項目在(exist)臨床的(of)開發和(and)應用(use)是(yes)提高醫療技術水平的(of)重要(want)途徑,是(yes)學科建設的(of)重要(want)内涵、是(yes)醫院增強綜合實力和(and)持續發展的(of)關鍵。近年來(Come),依托北京大(big)學第三醫院優勢醫療資源,西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司醫療水平與服務能力不(No)斷提升,骨科診療技術已進入“智慧骨科”時(hour)代,向智能化、精準化方向發展。骨科全體醫護人(people)員将始終從患者利益出(out)發,讓智能化的(of)手術技術在(exist)醫院落地(land)生(born)根,逐步向“外科微創化、微創精準化、治療舒适化”的(of)方向邁進,爲(for)廣大(big)患者提供更頂尖、更優質、更高效的(of)診療服務。