近日，西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科爲(for)一(one)例巨大(big)體積前列腺增生(born)（206ml）患者成功實施了(Got it)經尿道前列腺钬激光剜除＋組織粉碎術，手術剜除前列腺組織标本162g，術後患者拔除尿管後排尿通暢。
病例回顧
77歲的(of)患者張某，進行性排尿困難10年餘，曾就診外院診斷爲(for)前列腺增生(born)，長期口服藥物治療。近2月以(by)來(Come)，口服藥物效果欠佳，排尿困難逐漸加重，嚴重影響了(Got it)患者的(of)日常生(born)活。爲(for)了(Got it)解決排尿困難，就診于(At)我(I)院泌尿外科，北京駐延專家楊斌教授通過詳細詢問病史、前列腺初始評估，建議患者住院手術治療。
入院後完善相關檢查，患者前列腺大(big)小6.3cm×6.8cm×9.4cm，體積約206ml，是(yes)正常前列腺體積的(of)17倍，屬于(At)巨大(big)體積前列腺。
北京駐延泌尿外科楊斌教授考慮，患者具有重度下尿路症狀，口服藥物效果欠佳，嚴重影響生(born)活質量，手術指征明确。若采用(use)傳統的(of)經尿道前列腺電切術，術中出(out)血多、手術時(hour)間明顯延長，而且患者合并糖尿病、高血壓、腦梗死等基礎疾病，發生(born)心腦血管意外風險大(big)。首選經尿道前列腺钬激光剜除術（HoLEP），最大(big)程度縮短手術時(hour)間、減少術中出(out)血，降低手術風險。
與患者家屬充分溝通并征得同意後，泌尿外科團隊爲(for)患者實施了(Got it)經尿道钬激光前列腺剜除＋組織粉碎術，手術曆時(hour)約156分鍾，出(out)血約200ml，剜除前列腺組織162g，術後随訪患者排尿通暢。
泌尿外科郭巍主任介紹
“前列腺增生(born)的(of)常規手術方式是(yes)經尿道前列腺電切術，這(this)也是(yes)治療前列腺增生(born)經典的(of)術式，但電切手術中出(out)血可能較多，對于(At)體積較大(big)的(of)前列腺，無法将增生(born)腺瘤徹底切除，僅能切出(out)一(one)個(indivual)排尿的(of)通道，術後前列腺增生(born)複發的(of)可能性較大(big)，常需再次手術。經尿道前列腺钬激光剜除＋組織粉碎術（HoLEP）是(yes)目前治療前列腺增生(born)最先進的(of)手術方式，正在(exist)逐步替代經尿道前列腺電切術，成爲(for)治療前列腺增生(born)的(of)金标準。手術原理是(yes)利用(use)一(one)根細小激光光纖，進行腺體切開并鈍性分離，将增生(born)腺體從包膜内完整地(land)剜除，再用(use)組織粉碎器将腺體組織切成碎塊吸出(out)體外。钬激光在(exist)切除腺瘤的(of)同時(hour)進行止血，術式安全可靠，切除腺體徹底，複發率極低，手術過程中無電流刺激，對身體的(of)創傷小，出(out)血少，術後尿管留置時(hour)間和(and)住院時(hour)間均很短，多數患者術後3-5天左右即可拔除尿管。”
西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科爲(for)延安市重點學科，依托北京大(big)學第三醫院平台，秉承“大(big)醫精誠，仁愛創新”的(of)院訓精神，深耕泌尿微創領域的(of)發展，以(by)患者爲(for)中心，爲(for)不(No)同患者制定個(indivual)體化的(of)診療方案，截至目前實施泌尿微創近400例，努力打造陝北區域泌尿微創治療知名專科，建設高水平、高質量的(of)泌尿外科。
科室優勢業務
1.陝北地(land)區首家開展經尿道前列腺钬激光剜除術。
2.陝北地(land)區首家雙平面超聲引導下經會陰前列腺靶向融合穿刺活檢。
3.腹腔鏡（經腹膜外間隙）前列腺癌根治術。特色爲(for)通過保留功能尿道、保留功能性膀胱頸、保留血管神經束、後重建技術（Rocco 縫合）、前懸吊技術提高術後即刻尿控能力。
4.腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的(of)微創手術治療（經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡、同步多鏡聯合等手術方式）。
5.腎癌、膀胱癌、腎上(superior)腺腫瘤、腎積水的(of)腹腔鏡微創手術治療。
6.陰莖成形術、腹腔鏡下鞘狀突高位結紮術、腹腔鏡下隐睾松解固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結紮術。
7.顯微手術：顯微鏡下精索靜脈結紮術。