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突發劇烈頭痛、嘔吐?當心後交通微小動脈瘤破裂并蛛網膜下腔出(out)血

來(Come)源:​董永軍(腦外科) 發布時(hour)間:2024-01-03 09:31 浏覽次數:

有多少人(people)認爲(for)頭痛腦熱忍一(one)忍就好了(Got it)?

然而有一(one)種頭痛卻沒那麽簡單!

突發劇烈頭痛、伴随惡心嘔吐

很可能是(yes)後交通微小動脈瘤破裂并蛛網膜下腔出(out)血可能會引起

生(born)!命!危!險!

近日,西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司腦外科接診了(Got it)一(one)位後交通微小動脈瘤破裂并蛛網膜下腔出(out)血的(of)患者,急診實施了(Got it)全麻下行腦血管造影+支架輔助動脈瘤栓塞手術,幫助她回歸正常生(born)活。

腦外科的(of)診室突然被家屬推開,坐診的(of)腦外科董永軍副主任醫師馬上(superior)爲(for)患者查體并和(and)家屬了(Got it)解情況。圖片

“今天早上(superior)起床上(superior)廁所,沒想到(arrive)突然就暈倒了(Got it),叫醒以(by)後說頭很疼,還吐了(Got it)很多次。”

“這(this)是(yes)我(I)們(them)在(exist)其他(he)醫院做的(of)檢查。”圖片

“蛛網膜下腔出(out)血。”

在(exist)詳細爲(for)患者查體,了(Got it)解情況并征得患者家屬同意後,董永軍副主任醫師迅速爲(for)患者完善相關檢查。

頭頸部CTA提示:雙側部分胚胎型大(big)腦後動脈;左側後交通動脈動脈瘤伴破裂。考慮到(arrive)患者情況緊急,北京駐延腦外科專家陳素華,腦外科主任田德洲和(and)董永軍副主任醫師迅速制定了(Got it)手術方案,在(exist)征得患者及家屬同意後,腦外科團隊急診爲(for)患者實施了(Got it)腦血管造影+支架輔助動脈瘤栓塞手術。術後12天,患者恢複良好順利出(out)院。

科普小知識

顱内動脈瘤是(yes)“潛伏”在(exist)人(people)腦内的(of)“不(No)定時(hour)炸彈”,形态上(superior)是(yes)顱内腦血管壁的(of)異常囊性膨出(out),形象的(of)說就好比是(yes)大(big)腦的(of)動脈像自行車内胎一(one)樣起泡或鼓包了(Got it),也可以(by)說,腦動脈壁的(of)“起泡”或“鼓包”,就是(yes)顱内動脈瘤。正如自行車内胎的(of)“起泡或鼓包”容易漏氣一(one)樣,顱内動脈瘤比正常腦動脈薄弱很多,也容易發生(born)破裂從而導緻腦出(out)血,這(this)顱内動脈瘤破裂導緻的(of)腦出(out)血常常表現爲(for)蛛網膜下腔出(out)血。

顱内動脈瘤是(yes)導緻自發性蛛網膜下腔出(out)血的(of)最常見腦血管病,被稱爲(for)“動脈瘤性蛛網膜下腔出(out)血”,是(yes)很嚴重的(of)腦血管意外,病死率較高。發病急劇,患者劇烈頭痛,形容如“頭要(want)炸開”;頻繁嘔吐,大(big)汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性;也可能出(out)現意識障礙,甚至昏迷;部分患者出(out)血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的(of)無明顯誘因或在(exist)睡眠中發病。

顱内動脈瘤“潛伏”在(exist)人(people)腦内常常沒有任何症狀,一(one)旦破裂出(out)血就會危及生(born)命,因此動脈瘤就像腦子裏面的(of)“不(No)定時(hour)炸彈”一(one)樣,随時(hour)可能爆炸,造成災難性的(of)後果顱内動脈瘤的(of)破裂出(out)血通常呈短暫噴發狀,第一(one)次“破裂”後,有的(of)患者可能會當場死亡,幸存患者出(out)血會暫時(hour)停止,此後,如果動脈瘤沒有得到(arrive)及時(hour)處理,還會第二次“破裂”,稱爲(for)二次出(out)血,二次出(out)血患者的(of)死亡率較高,而兩次出(out)血幸存患者還會發生(born)第三次出(out)血,所以(by),顱内動脈瘤如果不(No)及時(hour)治療,很可能會失去生(born)命或嚴重緻殘。