首頁/ 醫療服務 / 醫療管理 / 醫療技術 / 正文

【不(No)可忽視的(of)腎積水】西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科“巧”治腎積水,助力患者腎功能恢複

來(Come)源:宗有龍(泌尿外科) 發布時(hour)間:2024-04-11 09:49 浏覽次數:

腎積水是(yes)一(one)個(indivual)很多人(people)會忽略的(of)疾病,但往往因爲(for)不(No)被重視,所以(by)容易對患者身體造成嚴重的(of)後果,西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科根據患者腎積水的(of)病因、類型、輸尿管梗阻的(of)部位、長度,結合患者的(of)身體狀态采取個(indivual)性化的(of)治療方式。同時(hour)使用(use)中醫思維辨别患者體質,通過中藥及中醫非藥物療法溫補腎陽,益氣利水,扶助正氣,減少應激,助力患者腎功能恢複,預防疾病複發,提高生(born)活質量。

典型病例一(one)

34歲的(of)男性患者周某,3月前出(out)現右側腰痛,在(exist)當地(land)醫院就診,行B超檢查提示:右腎積水,右側輸尿管上(superior)段擴張積水,尿常規顯示尿潛血3+,考慮患有輸尿管結石,給予體外沖擊波碎石,碎石治療之後腰疼加重,伴有血尿、尿頻、尿痛,在(exist)外院多次按泌尿系感染治療,症狀沒有好轉。

聽聞我(I)院泌尿外科有北京專家長期坐診,慕名前來(Come)就醫。泌尿外科團隊結合患者病史較長,合并輸尿管梗阻和(and)CTU提示右腎積水,腎盂及輸尿管管壁增厚等情況。積極完善PPD試驗,結核T細胞檢驗,尿結核杆菌染色塗片和(and)輸尿管粘膜活檢等檢查。診斷周某患有泌尿系結核,在(exist)給予積極抗結核治療的(of)同時(hour),行輸尿管狹窄擴張,留置輸尿管支架管引流積水,保護患者腎功能。經過治療,周某腰痛緩解,目前已順利出(out)院。

典型病例二

11歲的(of)患者劉某,在(exist)入學體檢時(hour)發現右腎積水,但平時(hour)并沒有任何症狀。泌尿外科完善CTU及逆行輸尿管造影,明确診斷爲(for)右側腎盂輸尿管連接處狹窄。在(exist)明确告知患者家屬病情并征得同意後,泌尿外科團隊爲(for)患者實施了(Got it)後腹腔鏡下右側腎盂成型術,僅需三個(indivual)5mm的(of)小切口就能完成手術,術後3天患者順利出(out)院。

典型病例三

56歲的(of)中年女性患者張某,子宮頸癌根治術後5年餘,術後因子宮頸癌複發進行過多次放療。1月前突然出(out)現下肢水腫,尿少,顔面部浮腫,不(No)想吃飯等症狀。聽聞我(I)院泌尿外科擅長治療泌尿系疑難疾病,于(At)是(yes)來(Come)到(arrive)泌尿外科門診尋求幫助。完善CTU檢查發現雙側腎盂擴張積水,雙側輸尿管下段被腫瘤壓迫導緻管腔狹窄,腎功能不(No)全,需要(want)手術治療,但因爲(for)身體情況不(No)能耐受全麻。于(At)是(yes)泌尿外科團隊在(exist)局麻下爲(for)患者實施了(Got it)雙側輸尿管支架管置入術,術後2天患者水腫消退,尿量正常,現已順利出(out)院,恢複正常生(born)活。

泌尿外科主任郭巍介紹:

腎積水很多人(people)沒有任何症狀,隻是(yes)體檢行B超提示腎積水,往往不(No)在(exist)意,沒有進一(one)步檢查及采取相應的(of)治療。但腎積水會産生(born)很嚴重的(of)後果。尿液積聚時(hour)間過長,尿液裏的(of)細菌就會繁殖,引起嚴重的(of)并發症,比如泌尿系感染、水腫、高血壓,還會有惡心、嘔吐和(and)食欲不(No)振等胃腸道症狀,導緻腎功能衰竭,甚至有生(born)命危險。出(out)現腎積水需要(want)到(arrive)泌尿外科進一(one)步評估檢查、根據病因給于(At)相應的(of)治療,解除梗阻、恢複尿路的(of)連續性及通暢性。

科普小知識:腎積水

腎積水指的(of)是(yes)積蓄在(exist)腎髒内部的(of)尿液,而非傳統意義上(superior)的(of)“水”。任何原因造成的(of)泌尿系統管路不(No)通暢,使得産生(born)的(of)尿液不(No)能向下排出(out)的(of)時(hour)候,就會積存在(exist)腎髒,時(hour)間長了(Got it)就會造成腎盂擴張,形成腎積水。而且,腎内尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大(big)、腎實質萎縮,慢慢就會影響腎功能。

腎積水的(of)原因主要(want)有以(by)下四種:

(1)先天性原因,出(out)生(born)時(hour)伴有的(of)輸尿管發育異常、蠕動功能異常,腎盂輸尿管連接處梗阻(UPJO);

(2)後天性原因,主要(want)有結石和(and)感染、結核、輸尿管腫瘤等;

(3)輸尿管周圍組織的(of)擠壓牽拉,如動脈、靜脈的(of)病變、女性生(born)殖系統病變、盆腔腫瘤、腹膜後病變;

(4)下尿路疾病,例如前列腺增生(born)、尿道狹窄,前列腺惡性腫瘤。

我(I)院泌尿外科爲(for)延安市重點學科,依托北京大(big)學第三醫院平台,秉承“大(big)醫精誠,仁愛創新”的(of)院訓精神,以(by)患者爲(for)中心,爲(for)不(No)同患者制定個(indivual)體化的(of)診療方案,在(exist)結石治療領域,推進上(superior)尿路結石預防、診斷、治療、随訪一(one)體化管理,努力打造陝北區域泌尿微創治療知名專科,建設高水平、高質量的(of)泌尿外科。

科室可開展:

1.陝北地(land)區首家開展經尿道前列腺钬激光剜除術。

2.陝北地(land)區首家雙平面超聲引導下經會陰前列腺靶向融合穿刺活檢。

3.腹腔鏡(經腹膜外間隙)前列腺癌根治術。特色爲(for)通過保留功能尿道、保留功能性膀胱頸、保留血管神經束、後重建技術(Rocco 縫合)、前懸吊技術提高術後即刻尿控能力。

4.腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的(of)微創手術治療(經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡、同步多鏡聯合等手術方式)。

5.腎癌、膀胱癌、腎上(superior)腺腫瘤、腎積水的(of)腹腔鏡微創手術治療。

6.陰莖成形術、腹腔鏡下鞘狀突高位結紮術、腹腔鏡下隐睾松解固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結紮術。

7.顯微手術:顯微鏡下精索靜脈結紮術。