近期,“百日咳”霸屏各大(big)社交媒體,發病率及死亡率的(of)升高引起家長們(them)的(of)焦慮,那百日咳您了(Got it)解多少呢?
一(one)、什麽是(yes)百日咳
百日咳由百日咳鮑特菌引起的(of)一(one)種急性呼吸道傳染病。近年來(Come)接種疫苗後産生(born)的(of)免疫力衰退和(and)百日咳鮑特菌變異、耐藥是(yes)導緻“百日咳再現”的(of)主要(want)原因。百日咳鮑特菌又稱爲(for)百日咳杆菌,可以(by)産生(born)大(big)量毒素,并引起免疫反應,導緻長期劇烈咳嗽。百日咳鮑特菌在(exist)56℃30分鍾、日照1小時(hour)、幹燥3-5小時(hour)可滅活,對紫外線和(and)一(one)般消毒劑敏感。
二、百日咳的(of)傳染源、傳播途徑
百日咳患者及帶菌者是(yes)主要(want)的(of)傳染源,均爲(for)主要(want)爲(for)呼吸道傳播、密切接觸傳播。人(people)群普遍易感,四季均可發病,單位春夏多見。
三、百日咳的(of)臨床表現
一(one)般潛伏期爲(for)5-21天,總病程可長達3-4個(indivual)月,可分爲(for)三個(indivual)時(hour)期。
卡他(he)期:1-2周,類似感冒的(of)症狀,如流涕、噴嚏、流淚、咽痛、咳嗽等,多無發熱,或初期一(one)過性發熱。具有極強傳染性。
痙咳期:2-6周,陣發性痙攣性咳嗽,伴咳嗽末吸氣性吼聲,反複多次,直至粘痰排出(out),晝輕夜重,夜間影響睡眠。常在(exist)咳嗽後出(out)現嘔吐,可引起舌系帶潰瘍、眼睑浮腫、結膜出(out)血、鼻出(out)血,甚至顱内出(out)血,劇烈咳嗽可導緻肺泡破裂形成縱膈氣腫、皮下氣腫,也可使腦部缺氧、充血、水腫,引起百日咳腦部。新生(born)兒及6月齡以(by)下嬰兒常會出(out)現發绀、呼吸暫停、驚厥、心動過緩等。
百日咳,西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司,14秒
恢複期:2-3周,咳嗽次數逐漸減少,程度減輕,雞鳴樣吼聲逐漸消失,輕度陣發性咳嗽可持續數周到(arrive)數月。
四、哪些情況需及時(hour)就醫
有痙攣性咳嗽且伴有雞鳴樣吼聲;嬰兒(表現不(No)典型,可爲(for)呼吸暫停、氣促等,特别是(yes)3月齡以(by)下,更易發展爲(for)重症);咳嗽大(big)于(At)2周且逐漸加重;有百日咳患者接觸史。
五、哪些情況需要(want)住院治療
劇烈咳嗽出(out)現缺氧、呼吸困難;出(out)現肺炎、肺動脈高壓、百日咳腦病、高白細胞血症等并發症;嬰兒(特别是(yes)3月齡以(by)下)。
六、百日咳有哪些治療手段
1.西醫:百日咳治療首選大(big)環内酯類抗生(born)素,如阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素、羅紅黴素。效果不(No)佳可選用(use)複方新諾明,2月齡以(by)下感染耐藥株的(of)可考慮使用(use)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、哌拉西林舒巴坦治療。霧化吸入糖皮質激素及支氣管舒張劑可緩解咳嗽。
2.中醫:從整體出(out)發,通過四診合參,辯證論治,并且注重環境、個(indivual)體及疾病不(No)同階段的(of)差異性,綜合分析,因地(land)制宜。目前有中藥飲片、穴位貼敷、小兒推拿、刮痧、耳穴等治療措施。
七、百日咳需要(want)怎樣預防
及時(hour)接種疫苗(3、4、5、18月齡),在(exist)流行時(hour)易感人(people)群仍需加強接種;患病後及時(hour)隔離治療,至少到(arrive)有效抗菌藥物治療後5天,未及時(hour)治療的(of)患兒,需隔離至痙咳後21天;在(exist)接觸百日咳患者後盡可能在(exist)1-2周内接受藥物或緊急接種疫苗預防;盡量避免到(arrive)人(people)群密集和(and)通風不(No)良的(of)公共場所,必要(want)時(hour)佩戴口罩;注意手衛生(born),使用(use)肥皂、洗手液在(exist)流動水下洗手,如果沒有流動水,可用(use)含酒精的(of)免洗洗手液等擦拭消毒雙手;流行期注意室内開窗通風,每次通風不(No)少于(At)30分鍾,以(by)保證空氣新鮮;養成健康生(born)活習慣,适量運動,增加身體抵抗力,注意保暖,避免受涼;學校、幼兒園等重點場所注意通風消毒,做好日常清潔工作(do),加強健康監測,避免出(out)現聚集性感染。