管英傑 副主任醫師 手足外科主任
中華醫學會整形外科分會創面修複專業學術工作(do)組委員，中華醫學會整形外科分會創傷修複專業學術工作(do)組委員，中國(country)中西醫結合學會骨傷科分會第八屆委員會肢體矯形功能重建與康複專家委員會委員，陝西省保健協會顯微外科專業常務委員，中國(country)醫師協會陝西省醫師分會手外科分會常務委員，陝西省中西醫結合學會第一(one)屆骨與關節病專業委員會常務委員，陝西省中西醫結合學會第一(one)屆瘍科專業委員會常務委員，陝西省中西醫結合學會第二屆燒傷與創面修複專業委員會委員，陝西省骨與關節學會顯微外科分會常務委員，中國(country)醫藥教育協會陝甘甯革命老區骨科培訓中心委員，延安市第二屆血液管理質量控制中心專家委員會委員，超級顯微外科委員會終身委員，參加第六期高級顯微外科解剖班。擅長複雜手足外傷，畸形矯正（先天性和(and)後天性）；四肢功能重建，斷肢（指）再植、再造；四肢血管神經損傷；褥瘡、糖尿病足等慢性創面的(of)皮瓣修複。工作(do)期間開展了(Got it)國(country)内首例雙踝離斷再植成功。延安地(land)區首例多指再植；拇指再造；遊離皮瓣移植；斷臂再植；四肢畸形矯正、慢性創面修複、燒傷等。在(exist)核心期刊發表專業論文10餘篇。
近日，西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司(北京大(big)學第三醫院延安分院)手足外科爲(for)多名體内異物存留患者順利取出(out)異物，幫助患者恢複患肢功能。今天手足外科管英傑副主任醫師就和(and)大(big)家聊聊外傷異物殘留的(of)“前世今生(born)”。
一(one)、什麽是(yes)外傷異物殘留？
外傷異物殘留是(yes)指由于(At)各種原因，異物（如碎片、樹枝、針頭等）在(exist)外傷發生(born)時(hour)或清創過程中未能及時(hour)清除，而留在(exist)傷口或體内組織中的(of)情況。
二、常見的(of)異物有哪些？
異物種類繁多，常見的(of)包括金屬碎片、玻璃渣、木屑、沙石、針頭、牙簽等。此外，一(one)些生(born)物性異物（如動物毛發、植物刺等）也可能殘留。
三、異物殘留的(of)臨床表現
1.局部疼痛：異物可能對周圍神經造成刺激，引起疼痛。
2.感染：異物可能成爲(for)細菌滋生(born)的(of)場所，導緻傷口感染，表現爲(for)紅腫、化膿等症狀。
3.傷口愈合不(No)良：異物會幹擾傷口的(of)正常愈合過程，導緻傷口愈合延遲或形成疤痕。
四、診斷方法
1.影像學檢查：如X線、CT等，有助于(At)發現金屬或其他(he)可顯影的(of)異物。對于(At)軟組織内非金屬的(of)異物，則超聲檢查更爲(for)靈敏。
2.手術探查：在(exist)某些情況下，可能需要(want)通過手術探查來(Come)确定異物的(of)位置和(and)性質。
手足外科主任管英傑介紹：
“許多醫生(born)習慣選用(use)X片來(Come)排除異物，但是(yes)臨床經驗告訴我(I)們(them)，衆多異物選用(use)常規X片往往容易漏診，而CT檢查費用(use)相對較高，此時(hour)超聲檢查不(No)失爲(for)一(one)種便利、無輻射、靈敏度高的(of)檢查方法。有一(one)位患者通過手部X片未發現手部異物存在(exist)，但手部局部腫痛明顯，嚴重影響患者日常生(born)活，我(I)們(them)進一(one)步通過B超明确了(Got it)診斷。”
五、處理方法
一(one)旦發現傷口内有異物殘留，應盡快就醫，由專業醫生(born)進行處理。根據異物的(of)種類和(and)位置，醫生(born)可能會選擇手術取出(out)、藥物治療或觀察随訪等不(No)同的(of)處理方法。如下圖所示，患者來(Come)院時(hour)傷口已愈合，經過X片及B超檢查明确診斷後，通過手術順利取出(out)，恢複患肢功能。
六、預防措施
在(exist)發生(born)外傷時(hour)，應及時(hour)、徹底地(land)清潔和(and)消毒傷口，避免異物殘留。對于(At)需要(want)手術的(of)傷口，應選擇專業及經驗豐富的(of)醫生(born)進行操作(do)，以(by)降低異物遺留的(of)風險。在(exist)日常生(born)活中，要(want)注意安全，避免發生(born)可能導緻外傷的(of)事故。
溫馨提示
外傷異物殘留是(yes)一(one)種需要(want)引起重視的(of)情況，如果您或他(he)人(people)疑似有外傷後異物殘留，請及時(hour)就醫并接受專業治療。