四時(hour)花競巧,九子粽争新,端午佳節,粽子又成爲(for)家家戶戶餐桌上(superior)的(of)主角。慶祝節日,享受歡聚與美食之際,也是(yes)粗心大(big)意誤咽棗核之時(hour)。每逢端午節前後耳鼻咽喉科急診棗核卡喉、食道的(of)患者絡繹不(No)絕。所以(by)這(this)裏要(want)跟大(big)家談幾點棗核卡頓的(of)知識,助我(I)們(them)平安度佳節。
01.易發生(born)棗核卡頓的(of)人(people)群
老人(people)、小孩、吞咽功能障礙人(people)群。青中年人(people)群也很常見,主要(want)因進食匆忙或注意力不(No)集中而誤咽,所以(by)進食要(want)細嚼慢咽。
02.發生(born)棗核卡頓時(hour)的(of)症狀
因棗核較大(big),所以(by)到(arrive)喉咽部時(hour)多因刺激性咳嗽咳出(out)或咽下,故棗核卡頓多發生(born)于(At)食管。主要(want)表現爲(for)疼痛(吞咽時(hour)明顯)、吞咽困難。卡頓于(At)食管上(superior)段時(hour)疼痛感在(exist)頸根部或胸骨上(superior)窩、卡頓于(At)胸段時(hour)痛在(exist)胸骨後、當刺破食管造成食管穿孔并發縱隔感染時(hour)疼痛加重,伴發熱。
另外,因吞咽疼痛,咽下困難,患者可能有口水流出(out),且止不(No)住的(of)情況。棗核向前壓迫器官,可出(out)現呼吸困難,刺破氣管形成氣管食管瘘管時(hour)出(out)現嗆咳。
03.檢查方法
目前臨床的(of)主要(want)檢查方法有:間接喉鏡/纖維喉鏡檢查除外喉部卡頓;頸部X線片/頸胸部CT檢查;食管鏡或胃鏡檢查。
04.治療方法
一(one)旦發生(born)卡頓,立即禁食,切勿通過進食硬食企圖咽下,應及時(hour)前往醫院就醫。
(1)食管鏡取出(out):将硬性食道鏡經口插入食道内,将棗核咽食道鏡取出(out)。因其在(exist)直視下操作(do)、管徑較粗且有多種型号可選,适用(use)于(At)無麻醉禁忌和(and)頸部活動障礙的(of)各類異物取出(out)。
(2)胃鏡下取出(out):可選擇常規胃鏡過無痛胃鏡探查取出(out),因其操作(do)較食道鏡便捷且非必須麻醉,故更加方便。但對于(At)棗核卡頓角度、位置特殊的(of)病例并不(No)适宜,具體的(of)取出(out)方式需要(want)專業醫生(born)根據患者情況綜合考慮。