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【科普知識】關于(At)破傷風的(of)那些事

來(Come)源:周宇航(創傷中心) 發布時(hour)間:2024-07-25 11:46 浏覽次數:

什麽是(yes)破傷風

破傷風是(yes)破傷風梭狀芽孢杆菌通過傷口侵入人(people)體,引起的(of)一(one)種急性特異性感染,表現爲(for)全身骨骼肌持續性強直和(and)陣發性痙攣,嚴重時(hour)會導緻喉痙攣、窒息、肺部感染、循環衰竭,是(yes)一(one)種極爲(for)嚴重的(of)潛在(exist)緻命性疾病。

常見緻病原因

外傷是(yes)造成破傷風感染的(of)主要(want)因素。創傷處被帶有破傷風梭菌的(of)異物、泥土等污染,特别在(exist)傷口是(yes)較深的(of)穿刺傷情況下,造成局部缺氧,傷口内有較多的(of)壞死組織并化膿感染時(hour),更易發生(born)破傷風。外傷可能是(yes)多種多樣的(of),以(by)碾壓傷、刺、割傷感染爲(for)主。

破傷風感染的(of)三個(indivual)必備條件

1.造成傷口的(of)物體被破傷風杆菌污染;

2.受傷的(of)機體抵抗力下降;

3.傷口開口小而深,有厭氧環境。

發病機制

破傷風梭狀芽胞杆菌的(of)芽孢在(exist)缺氧的(of)環境下大(big)量繁殖生(born)長爲(for)增殖體,之後釋放兩種外毒素,即破傷風溶血素和(and)破傷風痙攣毒素,後者屬于(At)神經毒素,毒性極強,是(yes)引起破傷風臨床表現的(of)主要(want)“元兇”。

破傷風痙攣毒素可以(by)與中樞神經的(of)神經節苷脂結合,幹擾神經遞質釋放,影響神經功能,出(out)現伸肌屈肌同時(hour)收縮,發生(born)強直痙攣。

破傷風典型表現

典型症狀有:肌肉強直及陣發性痙攣局部抽搐,牙關緊閉,張口困難面部肌肉強直表現苦笑面容背部及腹部肌肉觸之堅硬,呈角弓反張咽肌痙攣,吞咽困難;喉肌、隔肌和(and)肋間肌痙攣、呼吸困難,出(out)現窒息、紫绀。

特殊類型破傷風

1.局部破傷風:此型主要(want)表現爲(for)傷口附近區域的(of)單個(indivual)肢體或身體某一(one)部位的(of)肌肉強直和(and)痙攣,一(one)般預後良好;

2.頭面部破傷風:破傷風梭狀芽孢杆菌經頭面部傷口入侵而緻病,主要(want)表現爲(for)張口受限;

3.新生(born)兒破傷風:由于(At)新生(born)兒破傷風常常生(born)後七日左右發病,故也稱“七日風”,因分娩過程中臍帶處理不(No)當所緻破傷風梭狀芽孢杆菌感染,臨床可表現爲(for)吸吮困難、吞咽困難、窒息、牙關緊閉、角弓反張等,新生(born)兒破傷風病死率可高達88%。

破傷風針必須在(exist)受傷後24小時(hour)内注射

破傷風針應當在(exist)受傷後及時(hour)注射,越早越好,一(one)般不(No)超過24小時(hour),但超過後仍有注射意義。因爲(for)破傷風潛伏期爲(for)3天至數周,多數爲(for)1-2周,因此傷後24小時(hour)之内甚至稍晚應用(use)破傷風針,都能起到(arrive)預防作(do)用(use)。

飲酒後能否接種TAT

一(one)般建議酒醒後再進行皮試,因不(No)能确定酒精對皮試結果的(of)影響。

專家溫馨提示

1.到(arrive)正規醫院正确處理傷口;

2.肌注破傷風抗毒素或免疫球蛋白;

3.必要(want)時(hour)在(exist)專科醫生(born)指導下完善破傷風主動免疫,特别是(yes)潛在(exist)外傷的(of)高風險人(people)群,比如軍人(people)、警察、廚師、建築工人(people)、戶外勞動者等等。