在(exist)中國(country)城市女性中，乳腺癌是(yes)發病率最高的(of)惡性腫瘤，且其發病率正逐年上(superior)升。在(exist)我(I)國(country)女性人(people)群惡性腫瘤死亡排名中，乳腺癌位居第5。
一(one)、乳腺癌有哪些症狀？
早期：無痛、單發的(of)小腫塊；多無明顯症狀。
晚期：乳頭回縮；酒窩症；橘皮樣變；铠甲胸；潰瘍伴惡臭；出(out)血；腋窩淋巴結腫大(big)等。
二、乳腺癌篩查
定期進行乳腺檢查，從無症狀人(people)群中篩查出(out)早期乳腺癌患者，及早診斷和(and)治療，降低乳腺癌的(of)死亡率、減輕治療負擔，節省治療費用(use)。
1.與乳腺癌發病相關的(of)風險因素有哪些？
（1）年齡：≥40歲；
（2）初潮年齡早(≤12歲)；
（3）絕經年齡晚(≥55歲)；
（4）未育和(and)首次生(born)育年齡晚(≥30歲)；
（5）乳腺良性疾病活檢史；
（6）肥胖(體重指數≥28 kg/m²)；
（7）直系或旁系親屬患乳腺癌；
（8）父親或母親患乳腺癌之外的(of)惡性腫瘤；
（9）≥2次流産史；
（10）30歲之前胸部放療史；
（11）吸煙；
（12）飲酒；
（13）BRCA基因突變。
2.哪些人(people)群屬于(At)乳腺癌高風險人(people)群？
（1）40歲及以(by)上(superior)女性；
（2）25~40歲具有上(superior)述≥2個(indivual)危險因素的(of)女性；
（3）≥70歲，經檢前咨詢，确定可以(by)進行篩查的(of)人(people)員；
（4）患惡性腫瘤，經過治療後，無病生(born)存期超過5年。
三、乳腺癌篩查手段有哪些？
1.乳腺彩超——超聲檢查适合乳腺緻密女性的(of)乳腺癌篩查。≤40歲女性以(by)超聲篩查爲(for)主。
2.乳腺X線（钼靶）——≥40歲乳腺癌高危女性以(by)超聲聯合乳腺X射線篩查爲(for)主。研究表明，≥40歲女性進行規律的(of)乳腺X射線檢查能夠降低女性乳腺癌死亡率。
3.乳腺磁共振（MRI）——極高危女性必要(want)時(hour)考慮聯合乳腺MRI檢查。
4.腫瘤标志物檢查——可以(by)作(do)爲(for)中晚期乳腺癌診斷的(of)參考。
5.乳腺觸診檢查——乳腺觸診檢查簡單易行、沒有設備要(want)求，能夠發現較大(big)的(of)結節或者表淺的(of)結節以(by)及乳腺表面皮膚包括乳頭的(of)病理性表現，對于(At)乳頭溢液的(of)檢查也具有一(one)定的(of)優勢。
乳腺觸診檢查主觀性強，可與乳腺超聲和(and)乳腺X射線檢查聯合應用(use)，以(by)降低乳腺癌篩查的(of)漏診率。
四、乳腺自查方法有哪些？
乳腺自查可以(by)提高女性的(of)防癌意識，其主要(want)目的(of)是(yes)讓女性熟悉自己的(of)乳腺，一(one)旦出(out)現平時(hour)沒有發現的(of)結節，而且此結節連續自查不(No)消失或者不(No)斷增大(big)，則需要(want)及時(hour)到(arrive)醫院就診。
1.篩查時(hour)間
（1）育齡期婦女：建議月經周期的(of)第7~14天。（乳腺質地(land)較軟、一(one)般沒有痛脹感）
（2）絕經後婦女：沒有時(hour)間要(want)求。
2.乳腺自查——視診
（1）自然光線，坐位，暴露雙側乳腺，挺起胸部，雙上(superior)肢自然下垂；
（2）雙側乳房大(big)小、結節或凸起、局部下陷，皮膚變化；
（3）兩側乳頭是(yes)否在(exist)同一(one)水平線上(superior)，乳頭回縮、脫屑、結痂或溢液，内衣上(superior)有無分泌物。
3.乳腺自查——觸診
（1）仰卧位，一(one)側上(superior)肢外展45°，另一(one)側手二、三、四指并攏，用(use)手指肚循序輕按乳房；
（2）以(by)乳頭爲(for)中心順時(hour)針或逆時(hour)針進行乳腺全角度觸診；
（3）最後觸摸乳頭周圍，并以(by)拇指和(and)食指擠壓乳頭，以(by)食指和(and)中指向下按壓乳暈，觀察有無乳頭溢液。
4.腋窩檢查
（1）坐位，一(one)側上(superior)肢外展45°；
（2）對側手檢查腋窩；
（3）注意有無結節。如發現結節，需門診就診。
溫馨提示：
建議每月進行1次乳腺自查；
絕經前于(At)每次月經結束1周内進行，絕經後每月固定時(hour)間進行；
盡量選擇乳腺脹痛不(No)明顯的(of)時(hour)期進行自查；
發現新生(born)的(of)乳腺結節或者原有的(of)結節明顯增大(big)應及時(hour)就診。
參考文獻：徐志堅,劉炬,陳萬青等.乳腺癌機會性篩查規範路徑專家共識[J].中國(country)腫瘤,2024,33(01):6-18.