髌骨是(yes)膝關節前方突出(out)的(of)圓形骨頭。髌骨周圍軟組織呈“十字”交叉,将髌骨固定在(exist)膝關節的(of)前方,維持髌骨的(of)穩定,主要(want)功能是(yes)傳遞股四頭肌的(of)力量,控制膝關節的(of)穩定。髌骨脫位是(yes)膝關節常見的(of)運動損傷。由于(At)髌骨脫位一(one)般能夠自行複位,易被患者當做普通的(of)膝關節扭傷,不(No)能及時(hour)就診,延誤病情。這(this)不(No)僅會對患者學習、生(born)活和(and)運動産生(born)影響,而且可能造成膝關節軟骨的(of)永久性損傷。
一(one)、什麽是(yes)髌骨脫位?
髌骨脫位是(yes)指在(exist)活動過程中,髌骨脫離了(Got it)正常的(of)位置,離開了(Got it)股骨滑車溝,從而引發關節疼痛腫脹、活動受限等。
二、症狀表現有哪些?
1.膝關節疼痛。脫位瞬間會産生(born)劇烈疼痛,複位後疼痛可能會有所緩解,但仍會持續一(one)段時(hour)間。
2.膝關節腫脹。由于(At)關節内出(out)血和(and)組織損傷,膝關節會迅速腫脹。
3.髌骨畸形。若脫位後出(out)現卡頓現象,能夠看到(arrive)髌骨位置異常。
4.活動受限。膝關節不(No)能伸直或彎曲,緻使行走困難。
三、髌骨脫位的(of)原因是(yes)什麽?
1.解剖結構異常。如髌骨形态異常、股骨滑車發育不(No)良、膝外翻、高位髌骨等。
2.創傷。直接遭受暴力撞擊或間接扭傷都可能導緻髌骨脫位。
3.肌肉力量不(No)平衡。股四頭肌内側頭力量相對較弱,外側頭力量較強時(hour),會增加髌骨向外脫位的(of)傾向。
4.其他(he)原因。關節韌帶松弛、習慣性脫位等因素也可引發髌骨脫位。
四、如何診斷髌骨脫位?
1.臨床症狀和(and)體征評估。醫生(born)會通過觀察髌骨位置、檢查膝關節活動度、進行恐懼試驗等進行初步判斷。
2.影像學檢查
-X光:能夠用(use)于(At)觀察髌骨的(of)位置、形态,可以(by)查看出(out)是(yes)否存在(exist)撕脫骨折的(of)情況。
- 磁共振成像(MRI):有助于(At)評估髌骨支持帶、軟骨等軟組織的(of)損傷情況。
五、髌骨脫位如何治療?
髌骨脫位容易反複發作(do),初次脫位之後,發生(born)第二次脫位的(of)概率在(exist)30%-50%以(by)上(superior),第三次脫位的(of)概率會更高。
1.初次脫位,無撕脫骨折時(hour)可以(by)采用(use)保守治療。
- 複位:采用(use)手法将脫位的(of)髌骨複位。
- 固定:使用(use)支具或石膏固定膝關節2-4周。
- 康複訓練:加強股四頭肌力量訓練,尤其是(yes)内側頭,恢複髌骨的(of)穩定性。
2.非初次脫位及伴有撕脫骨折者建議手術治療。
- 适應症:适用(use)于(At)複發性脫位、脫位伴有嚴重軟骨損傷、存在(exist)明顯解剖結構異常等情況。
- 手術方式:包括髌骨内側支持帶重建術、胫骨結節移位術等。
六、如何預防髌骨脫位?
1.增強肌肉力量。進行有針對性的(of)訓練,增強股四頭肌尤其是(yes)内側頭的(of)力量。
2.注意運動防護。在(exist)運動時(hour)佩戴合适的(of)護具,避免做劇烈的(of)扭轉動作(do)。
3.治療原發疾病,如矯正膝外翻等解剖結構異常。
溫馨提示:髌骨脫位需要(want)及時(hour)治療,根據具體情況選擇合适的(of)治療方法,并在(exist)治療後進行規範的(of)康複訓練,恢複膝關節正常的(of)功能。