你能想象，一(one)位膀胱癌晚期患者在(exist)幾乎絕望的(of)情況下，是(yes)如何重獲新生(born)的(of)嗎？你能相信，108歲的(of)前列腺增生(born)合并尿潴留患者，也可以(by)通過微創手術告别難言之隐？你能體會，一(one)位省外患者在(exist)延安接受首例同步多鏡聯合清除複雜性泌尿系結石手術，成功救治後的(of)喜悅心情？……
在(exist)泌尿外科這(this)個(indivual)特殊的(of)賽道上(superior)，短短幾年諸如此類的(of)奇迹，都是(yes)在(exist)西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科主任郭巍手上(superior)創造，而他(he)的(of)這(this)一(one)些“絕活”又是(yes)如何修煉出(out)來(Come)的(of)呢？
醫技高超：爲(for)百歲老人(people)解決難言之隐
108歲的(of)孫老太爺，深受排尿困難之苦已達20年，夜尿多達10餘次，還伴有排尿費力、尿後滴瀝、尿不(No)盡等症狀。他(he)曾口服藥物治療，但效果不(No)佳，生(born)活質量嚴重下降。這(this)次，因10小時(hour)前無法自行解小便，孫老太爺隻好在(exist)家人(people)陪同下來(Come)到(arrive)西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科尋求幫助。
泌尿外科接診的(of)老年人(people)确實不(No)少，但像孫老太爺108歲的(of)高齡還是(yes)第一(one)個(indivual)，他(he)也是(yes)建院以(by)來(Come)就診年齡最大(big)的(of)患者。
郭巍熱情地(land)接診這(this)一(one)特殊患者。由于(At)孫老太爺年事特别高，而且長期卧床，各重要(want)髒器儲備功能衰退，且還患有冠狀動脈粥樣硬化心髒病、慢性心力衰竭、高血壓、腦梗死、右下肢動脈血栓、頸動脈硬化等多種疾病，要(want)徹底解決問題頗費周折。
起初，家屬要(want)求保守治療，但經過一(one)周的(of)治療，拔除導尿管後，孫老太爺仍無法自行排尿，選擇保守治療無法幫助患者解決困擾。郭巍主任經過詳盡檢查評估認爲(for)：當下最緊急的(of)問題是(yes)排尿問題，如果得不(No)到(arrive)解決，其腎功能與心腦血管疾病将會進一(one)步加重，甚至危及生(born)命。長期留置導尿雖能緩解排尿症狀，但導尿管會影響生(born)活質量，容易引發泌尿系統感染，還需定期更換尿管，對老人(people)及家屬而言，也并非理想的(of)選擇。那麽，最終解決這(this)一(one)難題的(of)方法隻有手術。他(he)想到(arrive)了(Got it)一(one)種新的(of)手術：“經尿道前列腺钬激光剜除術”（Ho⁃LEP），能夠徹底解決老人(people)的(of)排尿問題。因爲(for)，截至目前，該手術方式是(yes)治療前列腺增生(born)的(of)手段，也是(yes)前列腺增生(born)手術方式的(of)金标準。
爲(for)了(Got it)保險起見，郭巍在(exist)與家屬充分溝通并征得同意後，并請醫院啓動多科協作(do)機制，組織泌尿外科醫護團隊，聯合麻醉手術科、肺病科、心病科、腦病科等MDT多學科讨論，對孫老太爺病情展開分析，制定了(Got it)周密的(of)手術、麻醉、護理并發症預防、康複治療方案以(by)及相應的(of)應急預案。
最終，由泌尿外科主任郭巍主刀，麻醉手術科副主任陳明安和(and)北醫三院麻醉手術科駐延專家劉慧麗教授保駕護航，爲(for)孫老太爺成功實施了(Got it)經尿道钬激光前列腺剜除術（Ho⁃LEP），手術僅耗時(hour)60分鍾，出(out)血約50ml，剜除前列腺組織66g。術後當天，孫老太爺開始進食；第二天，便能下床活動鍛煉；第五天，尿管順利拔除，排尿困難問題得以(by)成功解決。
百歲老人(people)能通過一(one)種新的(of)手術方式解除難言之隐，這(this)一(one)切都得益于(At)郭巍主任多年來(Come)練就的(of)高超醫技和(and)他(he)始終一(one)心爲(for)患者的(of)醫者仁心。
精益求精：不(No)斷攀登技術制高點
郭巍，是(yes)妥妥的(of)80後，老家宜川，延安生(born)延安長，且上(superior)學工作(do)都在(exist)延安，對延安有着特殊的(of)感情。2003年大(big)學畢業後，他(he)在(exist)延安市一(one)家醫院的(of)泌尿外科從事專業工作(do)。這(this)一(one)幹就是(yes)16年。
從事泌尿外科專業以(by)來(Come)，他(he)積累了(Got it)豐富的(of)理論知識和(and)臨床經驗，擅長各類泌尿系統疾病的(of)診治，尤其在(exist)泌尿系腫瘤、結石及前列腺疾病等領域造詣深厚。熟練掌握多種泌尿外科微創手術，如後腹腔鏡下零缺血腎部分切除術、一(one)期輸尿管軟鏡碎石術、腹腔鏡下經腹膜外間隙前列腺癌根治術等多項先進技術均由他(he)率先在(exist)延安市開展，爲(for)衆多患者帶來(Come)了(Got it)福音。
然而這(this)麽多的(of)絕技并非一(one)蹴而就，全在(exist)于(At)他(he)對這(this)個(indivual)專業的(of)熱愛和(and)堅持。2008年5月，郭巍被派到(arrive)北京大(big)學第一(one)醫院進修，而這(this)個(indivual)醫院有多個(indivual)院士，其中吳階平院士曾經是(yes)中央領導保健醫生(born)。可以(by)說全國(country)權威的(of)泌尿外科專家就在(exist)這(this)個(indivual)醫院。從此，郭巍就下定決心，将泌尿外科作(do)爲(for)自己的(of)專攻方向。這(this)一(one)年奧運會正在(exist)北京舉行，作(do)爲(for)進修醫生(born)的(of)郭巍很快脫穎而出(out)，由于(At)他(he)好學上(superior)進，基本功紮實，實操了(Got it)多個(indivual)泌尿外科疑難手術，在(exist)北京專家的(of)指導下，他(he)學到(arrive)了(Got it)不(No)少新技術。
對技術的(of)鑽研越深入，郭巍的(of)勁頭越大(big)。他(he)十分珍惜外出(out)學習交流的(of)機會。有一(one)次，在(exist)參加一(one)個(indivual)學術會議中間，他(he)在(exist)與一(one)位泌尿專家交流中提到(arrive)了(Got it)一(one)種新的(of)治療結石的(of)方法，于(At)是(yes)他(he)便主動請求到(arrive)外地(land)專門學習，并在(exist)工作(do)中不(No)斷探索，創造了(Got it)一(one)種新的(of)取結石的(of)新方法。
有一(one)位膀胱癌患者在(exist)1年前就出(out)現了(Got it)血尿、尿頻、尿急等症狀，然而輾轉多家醫院，病情卻始終如一(one)團迷霧，難以(by)确診。直到(arrive)他(he)遇見了(Got it)西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科郭巍主任……郭巍接診後，憑借其敏銳的(of)洞察力和(and)豐富的(of)臨床經驗，迅速判斷出(out)患者病情的(of)複雜性。立即組織團隊進行詳細的(of)檢查和(and)分析。考慮到(arrive)膀胱癌的(of)可能性較大(big)，但爲(for)了(Got it)确保診斷的(of)準确性，決定爲(for)患者實施NBI（窄譜光成像）引導下經尿道膀胱診斷性電切術，确診患者爲(for)膀胱癌。緊接着，又爲(for)患者實施了(Got it)腹腔鏡下膀胱全切+回腸膀胱術，在(exist)他(he)的(of)精準操作(do)下，手術進展順利，曆時(hour)5個(indivual)多小時(hour)，成功完成了(Got it)這(this)一(one)複雜的(of)手術。在(exist)郭巍主任和(and)醫護團隊的(of)精心照料下，患者的(of)身體逐漸恢複。
重慶的(of)陳女士8年前因腰痛在(exist)當地(land)醫院就診，超聲檢查發現右腎鑄型結石。前段時(hour)間陳女士腰痛加重，爲(for)此跑遍大(big)江南北，咨詢多家醫院均建議手術治療，但因爲(for)身高不(No)到(arrive)1.4米，脊柱還有畸形，給手術增加了(Got it)極大(big)難度。經過多方面考量後，于(At)是(yes)專程來(Come)延安住院接受治療。在(exist)北京大(big)學第三醫院專家郝一(one)昌教授指導下，郭巍爲(for)她成功實施了(Got it)延安首例同步多鏡聯合碎石取石術（ECIRS），陳女士泌尿系統結石全部清除，術後恢複良好。
一(one)例最大(big)直徑約5厘米的(of)右腎感染性結石患者行經皮腎鏡碎石取石術（PCNL），徹底清石，标志着該院泌尿外科在(exist)治療大(big)負荷感染性結石方面處于(At)陝北領先地(land)位，達到(arrive)了(Got it)國(country)内先進水平。59歲的(of)王女士，6年前體檢發現右腎積水、右腎結石，在(exist)外院手術治療，術後複查右腎結石逐漸增大(big)。患者因上(superior)次手術創傷大(big)、術後恢複慢，一(one)直未能進一(one)步治療。聽說郭巍在(exist)治療結石方面有豐富的(of)經驗，遂慕名前來(Come)就診。
“出(out)血要(want)腎、感染要(want)命”這(this)是(yes)在(exist)泌尿外科界對腎結石的(of)一(one)句俗語。針對患者可能出(out)現的(of)感染、出(out)血、結石殘留需要(want)二次甚至多次手術等風險，郭巍帶領泌尿外科團隊組織術前讨論，制定詳細的(of)治療方案，最終決定分兩步進行治療：第一(one)步：引流尿液，控制感染；第二步：一(one)次性清除結石，減少手術次數，預防結石複發。最終順利實施了(Got it)經皮腎鏡碎石取石術（PCNL），手術切口僅1.5厘米，曆時(hour)約4小時(hour)，将結石用(use)氣壓彈道擊碎後，用(use)EMS超聲吸出(out)結石碎屑。術後稱重取出(out)的(of)結石重達65g，超過一(one)枚雞蛋的(of)重量。經過複查，這(this)塊大(big)結石被清除。
帶領團隊：全力守護患者健康
2019年前，西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司并沒有單獨設立泌尿外科，泌尿專科病人(people)寥寥無幾，一(one)年的(of)看病人(people)數和(and)手術量極爲(for)有限，隻能開展簡單的(of)手術，複雜手術還得依賴外請專家。2019年4月，郭巍來(Come)到(arrive)西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司，肩負起建設泌尿外科的(of)重任。然而，新創科室面臨着重重困難，最初，科室僅有4個(indivual)人(people)，醫護對泌尿手術操作(do)生(born)疏，工作(do)中難免出(out)現一(one)些問題。然而，他(he)和(and)同事們(them)并未退縮，面對諸多質疑和(and)困難，他(he)們(them)堅定信念，努力争取科室的(of)獨立發展。随着一(one)例又一(one)例病人(people)的(of)痊愈康複，來(Come)院的(of)患者越來(Come)越多，順利完成醫院接收15個(indivual)手術病人(people)的(of)要(want)求。最終，他(he)們(them)憑借着頑強的(of)毅力和(and)精湛的(of)醫術成功達标，泌尿外科正式獨立。
獨立後的(of)泌尿外科，猶如展翅高飛的(of)雄鷹，不(No)斷追求卓越。通過積極引進先進技術，科室的(of)手術難度和(and)質量穩步提升。成立的(of)第一(one)年，便開展了(Got it)多項陝北地(land)區前所未有的(of)手術，在(exist)行業内逐漸嶄露頭角，影響力日益擴大(big)。經過五年的(of)不(No)懈努力，門診量和(and)住院量顯著提升，手術難度也不(No)斷攀升。
在(exist)科室發展的(of)過程中，郭巍始終将醫療質量視爲(for)重中之重，強調複盤和(and)閉環管理，确保問題能夠及時(hour)發現并解決，預防問題的(of)再次發生(born)。同時(hour)，他(he)也格外關注患者的(of)心理和(and)特殊情況，力求爲(for)患者提供更加優質、全面的(of)醫療服務。如今，泌尿外科已發展成爲(for)擁有專業團隊的(of)重要(want)科室，能夠爲(for)患者提供高質量的(of)醫療服務。特别是(yes)在(exist)老年患者的(of)治療方面，充分考慮到(arrive)他(he)們(them)心肺腦麻醉狀态等特殊要(want)求，通過MDT會診等方式，爲(for)患者量身定制治療方案。
郭巍主任作(do)爲(for)泌尿外科的(of)中流砥柱，不(No)僅在(exist)學科建設中發揮了(Got it)重要(want)作(do)用(use)，還特别緻力于(At)前列腺癌領域的(of)深入研究和(and)推廣普及。在(exist)全世界男性中，前列腺癌發病率居高不(No)下，我(I)國(country)的(of)發病率也在(exist)逐年上(superior)升，60歲發病率達50%，80歲高達80%，90-100歲則接近100%。過去，對前列腺癌篩查重視不(No)足，體檢項目通常不(No)涵蓋這(this)方面的(of)内容。爲(for)了(Got it)提高前列腺癌的(of)早期診斷率，改善患者預後，郭巍利用(use)各種機會大(big)聲疾呼，進行普及推廣，提高人(people)們(them)對前列腺癌的(of)認識和(and)重視程度，爲(for)前列腺癌防治工作(do)貢獻自己的(of)力量。
截至目前，郭巍主任帶領泌尿外科團隊實現了(Got it)多項技術突破：開展經尿道前列腺钬激光剜除術；雙平面超聲引導下經會陰前列腺認知融合靶向穿刺活檢；開展腹腔鏡（經腹膜外間隙）前列腺癌根治術，特色爲(for)通過保留功能尿道、保留功能性膀胱頸、保留血管神經束、後重建技術（Rocco縫合）、前懸吊技術提高術後即刻尿控能力。腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的(of)微創手術治療（經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡、同步多鏡聯合等手術方式）；腎癌、膀胱癌、腎上(superior)腺腫瘤、腎積水的(of)腹腔鏡微創手術治療；陰莖成形術、腹腔鏡下鞘狀突高位結紮術、腹腔鏡下隐睾松解固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結紮術；顯微鏡下精索靜脈結紮術等。
西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科得到(arrive)了(Got it)省内外業界的(of)普遍認可，赢得廣泛的(of)贊譽。先後獲批延安市重點學科、延安市青年文明号、延安市優質護理先進集體。郭巍本人(people)也獲得了(Got it)延安五四青年獎章等榮譽。在(exist)郭巍主任的(of)帶領下，西安遠大中醫皮膚病醫院有限公司泌尿外科必将繼續勇攀醫學高峰，爲(for)更多患者帶來(Come)健康的(of)希望。